Chronic Total Occlusion

Signs & symptoms

Unlike an acute – or abrupt – blockage, which typically causes a heart attack, CTOs develop over time. 当你有CTO时，你的心脏接受的血液比正常情况少，因此氧气也比正常情况少. 但是你可能没有注意到这个问题，因为血液仍然通过开放的动脉到达你的心脏，或者通过心脏对CTO的反应而形成的新的微小血管——作为绕它的弯路. 对许多人来说，症状只在运动或用力时出现. These include:

• Chest pain
• Fatigue
• Shortness of breath
• Decreased ability or inability to exercise
• Abnormal heartbeats (arrhythmia)

CTO的危险因素与冠状动脉疾病的危险因素基本相同. They include:

• Family history of the condition
• Excess weight or obesity
• High bloodstream cholesterol
• High blood pressure
• Insufficient physical exercise
• History of heart attack
• History of bypass surgery

Diagnosis

The primary test used to diagnose CTO is a coronary angiogram. A catheter (thin, flexible tube) is threaded through a blood vessel in the wrist or groin to an artery in the heart; then a harmless dye that shows up well on X-rays is injected through the catheter. 图像显示阻塞的动脉，以及心脏肌肉和瓣膜的运作情况.

我们的十大赌博平台排行榜会检查你的血管造影结果，并根据你的情况和需要制定治疗计划. 然后，您将有一个诊所访问-无论是亲自或视频-我们讨论推荐的治疗方法, including its risks, benefits and what to expect.

Treatments

治疗CTO的目的是恢复冠状动脉的血液流动，缓解症状. 适当的治疗取决于病情对心脏的影响程度, the patient.

If you aren't experiencing discomfort or symptoms, 我们可能会建议你通过药物来控制病情, 比如降低胆固醇或血压的药物. 但如果出现症状，或者你的病情已经很严重，我们会提供两种治疗方法:

• Coronary artery bypass grafting (CABG). In this open-heart surgical procedure, 外科十大赌博平台排行榜从你身体的其他部位取一段健康的动脉或静脉，并将其移植到阻塞的动脉上. 一端连接在CTO上方，另一端连接在CTO下方, providing a way for blood to bypass the blockage. After CABG surgery, 患者通常在重症监护室呆一到两天，在十大赌博平台排行榜再呆三到五天，然后回家. 一般来说，完全恢复需要6到12周的时间.
• Percutaneous coronary intervention (PCI). 这种微创手术打开阻塞的动脉是由介入心脏病专家进行的. 患者处于镇静状态(而非全身麻醉), 十大赌博平台排行榜在手腕或大腿上做一个小切口，在成像的引导下，将携带小气球和支架(网状管)的导管穿过血管，直到到达CTO. 由导管输送的特殊器械被用来打破或推动堵塞. 然后气球膨胀，将斑块压在动脉壁上，放置支架以帮助保持动脉畅通. 现在大多数支架都涂有缓释药物，以防止疤痕组织的生长, 有助于确保良好的血液流动，减少进一步治疗的需要. The procedure takes three to six hours, 取决于到达和移除特定CTO的困难程度.

PCI术后患者通常留院观察一晚. 大多数人的症状立即得到缓解，并能在几天内恢复正常活动. 术后14至30天将安排随访.